化學物致刺激性接觸性皮炎的應急措施

1、及時清除存留或可能存留在皮膚上的刺激物。應強調接觸刺激物后立即就地用大量流動清水沖洗20~30分鐘,對堿性物質應酌情延長沖洗時間;沖洗時不要遺漏頭皮、皮膚皺襞部位。

2、暫時避免接觸致病物及其他可能促使病情加劇的因素。

3、根據皮損形態和范圍選用適當劑型的外用藥。

3.1 急性階段有大量滲液時,可采用水溶液如生理鹽水、溶液作連續性或間歇性濕敷,以吸收分泌物,保持創面清潔,防止繼發感染。對僅有紅斑、丘疹、水皰,而無滲液的損害,宜選用洗劑、粉劑或乳劑,如爐甘石洗劑、震蕩洗劑、樟腦撲粉、樟腦冷霜或含皮質激素的霜等,每日多次,以散熱、縮血管、減輕炎癥反應與瘙癢。急性期禁忌外涂刺激性大的酊劑、酯劑及不透氣的軟膏,以免加重病情。對伴有輕度糜爛、少量滲液與痂皮的亞急性損害,可外涂糊劑,如2~5%硫黃煤焦油糊劑、含0.5%新霉素的3~5 %糠餾油糊劑等,每日2次,以減輕炎癥,清除痂皮,促使痊愈。

3.2 慢性階段皮損浸潤增厚或苔蘚樣變時,可外用含皮質激素的霜、軟膏或酊劑,每日1~2次,以促使浸潤吸收,皮損變薄。

常用的皮質激素制劑或含皮質激素的復方制劑有:

0.05%地塞米松軟膏、0.1%醋酸確炎舒松-A軟膏、含0.1%醋酸確炎舒松的康納樂軟膏、0.025%醋酸氟輕松軟膏、0.1%醋酸去炎松、10%尿素軟膏、0.025%培氯松軟膏、含0.05%丙酸氯倍他索的復方味康唑軟膏、含丙酸倍氯米松的無極膏、0.1 %氯氟舒松軟膏等。


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